三级公共营养师技能考试的核心在于对膳食调查与营养评估流程的掌握。考试要求考生能够系统完成从数据收集到分析报告的全流程操作，包括膳食调查方法选择、体格测量执行、实验室指标解读及个性化建议制定。这一环节不仅考察专业知识的应用能力，更注重实际操作的规范性和细节把控。
膳食调查是技能考试的基础部分，通常采用称重记账法或24小时回顾法。考生需准确记录食物消耗量，包括结存、购入、废弃及剩余量，同时登记进餐人数并区分不同人群特征。实际操作中需注意避免遗漏细节，如食物废弃量的精确称重、特殊人群（孕妇、儿童）的单独标注。调查工具的选择需结合场景，例如集体食堂适合称重法，而家庭调查可灵活使用回顾法。
营养评估环节要求整合多维度数据。考生需熟练运用体格测量工具，掌握身高、体重、皮褶厚度等指标的标准化测量手法，并正确判断BMI、腰臀比等参数的健康范围。实验室指标分析需重点关注血红蛋白、血清铁蛋白等与营养缺乏相关的数据，结合临床症状（如面色苍白、疲劳）进行关联性判断。此部分需注意区分生理性变化与病理性指标，避免误判。
数据分析阶段需运用营养计算软件或手动公式，将原始数据转化为能量、蛋白质、微量营养素摄入量等关键指标。考生应掌握标准人系数换算、DRIs对照、营养密度计算等方法，并识别膳食模式中的突出问题，如钙铁锌摄入不足或脂肪供能比超标。报告撰写需遵循逻辑性，从现状描述、问题诊断延伸到改善建议，同时注意规避绝对化表述，如将"治疗贫血"改为"改善铁营养状况"。
备考过程中需强化案例模拟训练，重点掌握常见营养问题的评估框架，如缺铁性贫血的病因排查应涵盖膳食摄入、吸收障碍、慢性失血三个维度。建议通过标准化操作流程图固化调查步骤，例如先核对工具精度、再实施测量、最后交叉验证数据。对易错环节如单位换算、人群折合系数计算需进行专项强化。
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